Bemerkt man beim prüfenden Blick in den Spiegel auf der Kopfhaut plötzlich einen kreisrunden Fleck, an dem sich keine Haare befinden, kann es sich um Alopecia areata handeln.

Hinter diesem Namen verbirgt sich eine der häufigsten Haarausfallerkrankung: der kreisrunde Haarausfall. Über 1,5 Millionen Menschen in Deutschland leiden darunter. Doch, kreisrunder Haarausfall ist nicht nur ein ästhetisches Problem, sondern kann auch medizinische Ursachen haben. Eine Abklärung durch einen Spezialisten sollte an erster Stelle stehen.

Ursachen des kreisrunden Haarausfalles bei Frauen

Bei Alopecia areata handelt es sich um einen Verlust des Haares in Form einer kreisrunden Stelle, daher auch der Name „kreisrunder“ Haarausfall. Meist ist das Kopfhaar davon betroffen, aber auch Augenbrauen, Gesichtsbehaarung und andere Körperstellen können von diesem Haarausfall betroffen sein. In seltenen Fällen verliert die Betroffene alle Köperhaare. In so einem Fall spricht man von Alopecia areata universalis.

Alopecia areata ist eine Autoimmunerkrankung, bei der sich die zytotoxischen T-Lymphozyten - diese zählen zu den weißen Blutkörperchen – gegen die körpereigenen Haarfollikel richten und eine Entzündung dieser auslösen. Dadurch wird das Wachstum der Haare in diesem Bereich gestört (Tetsch, o.J.). Es kommt zum spontanen Haarausfall.

Der kreisrunde Haarausfall tritt in der Regel plötzlich, in manchen Fällen sogar über Nacht auf.

Die genauen Ursachen liegen weitestgehend im Dunkeln, allerdings scheinen verschiedenen Faktoren bei der Entstehung der Erkrankung eine Rolle zu spielen (Feichter, 2017). Dazu zählen

  • eine genetische Veranlagung – dafür spricht, dass Alopecia areata in manchen Familien gehäuft auftritt;
  • persönliches oder familiäres Auftreten anderer Autoimmunerkrankungen, aber auch
  • Faktoren, wie Stress, belastende Umstände, Umwelteinflüsse und Infektionen könnten eine Rolle spielen.

Kreisrunder Haarausfall betrifft Frauen und Männer gleichermaßen. Manchmal tritt Alopecia areata bereits im Kindesalter auf, häufig jedoch im Alter von 20 – 40 Jahren (Hecher und Tretter 2010).

Kreisrunder Haarausfall und Hauterkrankungen

Auch wenn die genauen Ursachen, die an der Entstehung von kreisrunden Haarausfall noch nicht klar erforscht sind, besteht ein Zusammenhang mit dem Auftreten anderer Autoimmunreaktionen, vor allem solcher, die die Haut betreffen. Zu diesen Krankheiten zählen neben Lupus und Vitiligo auch Schuppenflechte und Neurodermitis (Onmeda, 2017).

Häufig kann gerade durch die Behandlung von Schuppenflechte oder Neurodermitis auch der kreisrunde Haarausfall gemildert werden.

Schuppenflechte

In einer brasilianischen Studie mit 31 Patienten, die an kreisrundem Haarausfall litten, konnte durch eine Methotrexate Therapie, wie sie häufig bei Schuppenflechte eingesetzt wird, eine bedeutende Verbesserung der Symptome gefunden werden. Rund zwei Drittel der Personen berichteten über ein um 50 % gesteigertes Haarwachstum (Hammerschmidt et al., 2014). Damit könnte Methotrexate ein wirksames Medikament bei kreisrundem Haarausfall darstellen.

Neurodermitis

Doch auch Medikamente und Therapieverfahren, die zur Behandlung von Neurodermitis eingesetzt werden, können sich bei kreisrundem Haarausfall als wirksam erweisen. Sprechen Sie am besten mit Ihrem Arzt über verschiedene Behandlungsalternativen.

Behandlungsmethoden von kreisrundem Haarausfall bei Frauen

Die Frage, was bei kreisrundem Haarausfall wirklich hilft, ist für viele Betroffenen eine der wichtigsten Fragen. Die gute Nachricht ist, dass es häufig zu Spontanheilungen kommt und das Wachstum der Haare von allein wieder einsetzt. Allerdings sollte auf alle Fälle ein Arzt hinzugezogen werden, wenn diese Art von Haarausfall, aber auch vermehrter Haarausfall im Allgemeinen, bemerkt werden.

Es gibt eine Reihe von Maßnahmen, die bei der Behandlung von Alopecia areata angewendet werden können.

#1 Nahrungsergänzungsmittel

Manchmal kann es angezeigt sein, den eigenen Körper mit Ergänzungsmitteln zu unterstützen. Bei Problemen mit dem Haarwuchs haben sich die Cosphera Haar Vitamine als wirkungsvolles Präparat erwiesen. Die Kombination von 20 hochwirksamen Stoffen, wie den Vitaminen A, B, C und E, aber auch Biotin sowie Spurenelementen, wie Selen und Zink, und der Aminosäure L-Cystein können den Haarwuchs unterstützen und zu vollerem und gesundem Haar verhelfen.

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#2 Kortikosteroide

Kortikosteroide, wie beispielsweise Kortison, werden immer wieder bei der Behandlung von Haarausfall eingesetzt. Entweder in Form von Cremes oder Lösungen, die äußerlich aufgetragen werden oder das Kortison wird mittels Injektionen direkt in die betroffenen Stellen injiziert. In besonders schweren Fällen kann auch eine Kortisontherapie in Form von Tabletten angezeigt sein.

Die äußerliche Anwendung bringt bei rund 50 % der Fälle langfristige Verbesserungen. Bei der Behandlung mit Tabletten werden die besten Ergebnisse erzielt, allerdings sind bei dieser Form der Behandlung die möglichen Nebenwirkungen genau abzuwägen (Feichter, 2017).

#3 Minoxidil

Minoxidil ist eigentlich ein blutdrucksenkendes Mittel, allerdings wurde als Nebenwirkung entdeckt, dass der Haarwuchs verstärkt wird. Warum Minoxidil diese Wirkung hat, ist nicht erwiesen, es wird vermutet, dass dieser Effekt mit einer verbesserten Durchblutung zu tun hat.

Minoxidil ist in Form von Haartinkturen erhältlich. Während es für Männer eine 5 %ige Lösung gibt, ist für Frauen eine 2 %ige Lösung vorgesehen. Generell sollte allerdings dieses Mittel während einer Schwangerschaft und dem Stillen nicht verwendet werden.

Vor allem für Haarausfall bei Frauen gilt Minoxidil als eines der wirksamsten Mittel, auch wenn für Alopecia areata nicht eindeutige Ergebnisse vorliegen (Feichter, 2018).

#4 Dithranol oder Anthralin

Eine der ältesten Behandlungsformen bei kreisrundem Haarausfall ist das Auftragen von reizenden Substanzen. Dithranol, wie der Wirkstoff in Deutschland heißt, oder Anthralin in den USA, gehört in diese Kategorie. Es handelt sich dabei um ein Medikament, welches zur Behandlung von Schuppenflechte eingesetzt werden kann (Wikipedia, o.J.).

Bei Alopecia areata wird Dithranol in einer Lösung auf die kahle Stelle aufgetragen und nach einer kurzen Einwirkzeit wieder entfernt. Die Haut wird durch dadurch gereizt, der Haarwuchs kann auf diese Art angeregt werden.

#5 Diphencyprone

Bei der topischen Immuntherapie wird auf den betroffenen kahlen Stellen der Wirkstoff Diphencyprone (DCP) aufgetragen. Diese Substanz wird als eine Lösung äußerlich angewandt und bewirkt, dass die Kopfhaut allergisch reagiert. Als Reaktion bildet sich ein Ekzem mit Juckreiz. Dadurch werden die Haarwurzeln zur Aktivität angeregt, was wiederum dazu führt, dass das Wachstum der Haare stimuliert wird (Kardorff, o.J.).

Mit dieser Methode, bei der absichtlich eine allergische Reaktion provoziert wird, zeigen sich sehr zwar gute Behandlungserfolge, allerdings ist die Anwendung nicht unumstritten. Sie wird in der Regel nur bei großflächigem Haarausfall durchgeführt.

Wichtig ist auch, dass diese Therapie nicht angewandt wird, wenn Sie schwanger sind bzw. Ihr Baby stillen. In diesen Fällen ist es angeraten, mit der Behandlung zu warten.

#6 Immunsuppressiva

Mit sogenannten immunsuppressiven Medikamenten wird die Aktivität des Immunsystems unterdrückt. Damit soll bewirkt werden, dass die Abwehrzellen die körpereigenen Haarwurzeln nicht mehr bekämpfen. Hier sind vor allem Präparate mit den Wirkstoffen Cyclosporin, Methotrexat und Azathioprin zu nennen (Tetsch, o.J.), mit denen gute Ergebnisse in der Behandlung von kreisrundem Haarausfall erzielt werden können.

#7 PUVA

Bei der Abkürzung PUVA handelt es sich um eine photochemische Behandlungsmethode, bei der an kahlen Hautstellen ein Psoralen, ein Photosensibilisator, aufgetragen wird. Nach rund 15 Minuten wird die Stelle mit UV-A Licht bestrahlt.

Diese Vorgehensweise soll die Aktivität der Abwehrzellen gegenüber den eigenen Haarwurzeln hemmen und somit dazu beitragen, dass das Haar wieder wachsen kann (Feichter, 2017).

Auch hier zeigt sich ein Zusammenhang zur Schuppenflechte, da mit dieser Methode bei Schuppenflechte bedeutende Behandlungserfolge erzielt werden (Boehncke, 2016).

Packen Sie den kreisrunden Haarausfall am Schopf!

Bemerken Sie erste Anzeichen eines kreisrunden Haarausfalls möchten wir Ihnen empfehlen, einen Arzt aufzusuchen. Je schneller mit der Behandlung begonnen wird, umso aussichtsreicher und erfolgversprechender sind die dementsprechenden Therapieformen (Berentzen, 2018).

Aber auch die Reduktion von Stress, eine ausgewogene Ernährung und Sport können dazu beitragen, dass sich Ihr Haar und auch Ihr Immunsystem wieder erholen. Ein zusätzliches Mittel, mit dem bei Haarausfall gute Wirkungen erzielt werden können, sind die Cosphera Haar Vitamine.

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​Quellen und weiterführende Links

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